超音波與高頻射頻有什麼不同？從能量觸及的深度開始看

臉部看起來鬆弛下垂，肌膚也不如以前緊實。這兩種困擾聽起來相似，但造成問題的深度可能各不相同。本文整理 Golden Diamant 同時諮詢的兩項療程：利用 LIFTERA 的超音波（HIFU）療程，以及利用 OLIGIO 的高頻射頻（RF）療程。並說明它們各自將能量傳遞到皮膚的哪一層，以及如何依困擾類型來區分。

此為 Golden Diamant LIFTERA・OLIGIO 介紹圖片中的模特兒照片，並非療程前後對比照。

鬆弛下垂與彈力，困擾所在的深度不同

臉部皮膚由外而內依序為表皮、真皮層、皮下脂肪，以及包覆臉部肌肉的 SMAS 筋膜層。若將這些困擾對應到各個層次，大致可分為兩類。

困擾 01 / 02 · 鬆弛下垂（SAGGING）

從下方支撐皮膚的深層組織（SMAS）與韌帶逐漸鬆弛，加上脂肪向下移位等多種變化同時發生時，臉部組織會往下墜，使臉部輪廓看起來模糊。

困擾 02 / 02 · 彈力・膚質（TEXTURE）

負責皮膚緊實度的真皮層膠原蛋白減少時，肌膚會顯得薄而鬆弛，細紋、毛孔或膚質紋理也可能變得明顯。

此為 Golden Diamant 介紹圖片中的模特兒照片，並非療程前後對比照。

若有以下困擾，諮詢時可以一併評估這兩種療程。

· 臉部皺紋或鬆弛下垂令您在意時

· 肌膚彈力或膚質是您的困擾時

· 希望先諮詢非手術方式時

這裡是重點：鬆弛下垂與彈力下降常會同時出現在同一張臉上。因此，比起先選擇儀器名稱，更應該先釐清自己的困擾位於哪個深度。

兩種儀器使用的能量不同

LIFTERA 與 OLIGIO 都是從皮膚外部傳遞能量的非切開式儀器。不過，能量的種類以及主要瞄準的層次各不相同。

儀器產品圖片。為了版面美觀而調整了高度，與兩台儀器的實際尺寸比例不同。

儀器 01 / 02 · LIFTERA

使用高強度聚焦超音波（HIFU）。如同凸透鏡把光線匯聚到一點，它會把超音波聚焦在皮膚內特定的深度，並在該點形成微小的熱凝固點。根據製造商提供的資料，焦點深度可在皮膚表面下 1.5、3.0、4.5 mm 中選擇。4.5 mm 焦點依部位以及皮膚、脂肪厚度不同，可能落在 SMAS 筋膜層附近。

儀器 02 / 02 · OLIGIO

使用 6.78MHz 單極射頻（RF）。高頻能量在皮膚內轉為熱能，以真皮層為中心向周圍廣泛傳遞。製造商表示，在傳遞能量時設計了冷卻噴霧，可降低接觸面的熱感。

皮膚內部的差異如下

若將皮膚切面拿來比對，差異會更加明顯。LIFTERA 會把能量聚集在設定好的深度，並依卡匣選擇從真皮層到 SMAS 筋膜層附近的深度。OLIGIO 則是在冷卻皮膚表面的同時，以真皮層為中心廣泛傳遞熱能。

簡化後的說明示意圖。各層的厚度會因部位、年齡與體型而異，因此即使深度相同，實際觸及的層次也會因人而異。焦點深度（1.5、3.0、4.5 mm）引用自 LIFTERA 製造商 Asterasys 的資料；OLIGIO 的表面冷卻引用自製造商 Wontech 的資料；儀器各自的作用層則依據 Golden Diamant 的說明資料整理。

深層不一定就比較好。要處理哪一層，應依困擾的成因位於哪個深度來決定。若比起鬆弛下垂，您更在意的是膚質，那麼或許應先處理真皮層，而非較深的層次；此外，焦點深度與強度也會依皮膚厚度與脂肪量而有所不同。

一覽兩種儀器

這不是比較哪一台較好，而是將兩種不同工具的特性並列的表格。

本表依據 Golden Diamant 的說明資料（能量、作用層、療程感受、時間），以及製造商資料（焦點深度、頻率、表面冷卻）重新整理。需留意的反應為各方式曾被報告的例子，兩種療程共通的反應則集中於下方「療程後可能出現的反應」。此為儀器的一般特性，並不代表優劣，實際部位與範圍會依臉部狀況判斷。

可以一起用，也可以只用一種

若同時有鬆弛下垂與彈力下降的困擾，有時會規劃由負責深層的 LIFTERA 搭配負責真皮層的 OLIGIO 一併施作。若困擾較偏向某一方，也可能只以一種儀器來規劃。即使一起使用，判斷基準仍然相同。

1. 依層次分配各自的任務。將深層的鬆弛下垂與真皮層的彈力、膚質分開來看，決定各儀器負責的部位。

2. 發數與強度依每張臉量身設計。會依皮膚厚度、下垂程度與部位的輪廓起伏而有所不同。

3. 順序與間隔在諮詢時決定。會依皮膚狀況與行程安排為您說明。

請務必記住：同時使用兩種儀器，並不代表效果會等比例放大。先找出符合困擾成因與深度的組合，才是首要之務。

療程進行方式

Golden Diamant 的流程從諮詢到術後管理，共分為四個階段。

此為 Golden Diamant 診療過程圖片，並非療程前後對比照。

1. 諮詢。評估皮膚狀態，區分困擾的成因與深度後擬定計畫。

2. 設計。依臉部狀況決定療程部位與發數。

3. 療程。塗抹乳膏麻醉後，由院長親自進行，約需 20～30 分鐘。

4. 術後管理。提供舒緩護理，並說明居家保養的方法。

療程前後須知

兩種儀器，Golden Diamant 所提供的基本行程皆相同。

以上內容依據 Golden Diamant 的說明資料整理，實際情況可能因人而異。

療程後可能出現這些反應：療程部位可能出現泛紅、腫脹、熱感、緊繃感，以及按壓時的疼痛感；也可能出現瘀青、短暫性麻木或感覺遲鈍。極少數情況下，可能出現水皰・燙傷、色素沉澱、疤痕、短暫性肌力減弱，或因皮下脂肪減少而使部位看起來凹陷等變化。泛紅與腫脹通常會在數小時至數日內消退，但燙傷、疤痕或凹陷等變化可能持續較久，甚至留下痕跡。若疼痛加劇或出現水皰，請立即告知醫院。

諮詢時，兩種儀器都請務必告知以下情況：心律調節器等體內電子裝置、療程部位的金屬植入物、懷孕或哺乳中、療程部位的傷口・發炎或皮膚疾病、瘢痕疙瘩體質、自體免疫疾病・糖尿病・癲癇・出血傾向、曾罹患顏面神經麻痺、近期接受過的填充劑・線雕拉提等療程紀錄，以及正在服用的藥物（例如抗凝血藥）。這些情況可能會限制療程，或需要改變施行方式。

常見問題

Q. 兩種儀器中，哪種療程適合我？

取決於您的困擾較接近深層的鬆弛下垂，還是真皮層的彈力・膚質。諮詢時會直接檢視您的皮膚厚度與下垂程度，再決定採用一種儀器規劃，或是兩種一併規劃。

Q. 療程時會痛嗎？

會先塗抹乳膏麻醉後再進行。感受因人而異，LIFTERA 可能會有輕微熱感與刺痛，OLIGIO 則可能是溫熱感。依部位與皮膚厚度不同，感受也可能有所差異。

Q. 多久會開始感受到變化？

變化可能在 2～3 個月內逐漸顯現，因人而異。也有人在療程後立即感到拉緊感。建議事先了解，這並非一次就會立即改變的療程。

Q. 要做幾次？間隔多久？

次數與間隔會依皮膚狀態與困擾而不同，於諮詢時決定。維持的時間也因人而異。

Q. 療程後可以馬上恢復日常生活嗎？

多數情況下療程後可以恢復日常生活，但泛紅與腫脹的程度因人而異。洗臉、上妝的時機，以及當天的注意事項，會依療程後的皮膚狀態為您說明。

Q. 療程前需要先告知什麼？

心律調節器等體內電子裝置、療程部位的金屬植入物、懷孕或哺乳狀況、療程部位的傷口或皮膚疾病、瘢痕疙瘩體質、自體免疫疾病・糖尿病・癲癇・出血傾向、顏面神經麻痺病史、近期接受過的填充劑・線雕拉提等療程紀錄，以及正在服用的藥物（如抗凝血藥），請務必在諮詢時告知。這些情況可能會限制療程，或改變儀器與施行方式。

諮詢時優先確認的重點

比起儀器名稱

先確認困擾的深度

· 下垂的程度與方向 — 深層的支撐力

· 皮膚厚度 — 決定焦點深度與強度的基準

· 彈力與膚質 — 真皮層的狀態

· 脂肪量 — 決定深度時一併評估的項目

· 臉部輪廓起伏 — 決定療程範圍與方式的基準

· 行程 — 觀察變化所需的時間

Golden Diamant 院長 宋尚勳（整形外科專科醫師）

諮詢與預約資訊

#LIFTERA #OLIGIO #HIFU #超音波療程 #高頻射頻療程 #緊緻管理 #膚質 #抗皺管理 #清潭整形外科 #GoldenDiamant #宋尚勳院長