2026-10-03
ทำไมการปรึกษาลดร่องใต้จมูกจึงต้องดูรอยยิ้มด้วย
บทความอธิบายว่าเหตุใดการปรึกษาลดร่องใต้จมูกจึงต้องดูริมฝีปากบน ฟัน และความสมมาตรขณะยิ้มและพูดด้วย เพราะรูปหน้าตรงตอนไม่ยิ้มอาจไม่บอกการเปลี่ยนแปลงทั้งหมดหลังผ่าตัด

สวัสดีทุกท่าน
คลินิกศัลยกรรมตกแต่งโกลเดนดิอามัง ชองดัมดง
แพทย์ผู้อำนวยการ ซง ซังฮุน

เมื่อคิดจะลดร่องใต้จมูก ส่วนใหญ่มักเริ่มดูจากรูปหน้าตรงตอนที่ปิดปาก
เพราะง่ายต่อการเปรียบเทียบว่าระยะจากใต้จมูกถึงริมฝีปากบนยาวแค่ไหน
แต่ถึงแม้ตอนอยู่เฉยๆ ร่องใต้จมูกจะดูยาว ก็มีบางท่านที่เมื่อยิ้มแล้วริมฝีปากบนยกขึ้นมาก จนเห็นฟันและเหงือกได้ชัดเจน
ในกรณีเช่นนี้ การดูเพียงความยาวจากด้านหน้าอย่างเดียวทำให้กำหนดขอบเขตการผ่าตัดได้ยาก
เพราะหลังการลดร่องใต้จมูก ทั้งภาพลักษณ์ขณะอยู่เฉยๆ และสีหน้าขณะยิ้มอาจเปลี่ยนแปลงไปพร้อมกันได้
วันนี้จะมาเล่าถึงเหตุผลที่ในการปรึกษาเราต้องดูทั้งรอยยิ้มและรูปปากขณะพูดด้วย

ภาพใกล้ใบหน้าส่วนล่างของผู้หญิงขณะผ่อนคลาย เห็นจมูก ร่องเหนือริมฝีปาก และริมฝีปากที่ปิดอยู่
ริมฝีปากบนตอนอยู่เฉยๆ กับตอนยิ้มไม่เหมือนกัน
ริมฝีปากไม่ใช่เส้นที่ตายตัวอยู่ในภาพถ่าย
เมื่อยิ้ม ริมฝีปากบนจะยกขึ้นและมุมปากจะขยับออกด้านนอก โดยระดับการขยับของแต่ละคนก็แตกต่างกันไป
บางคนตอนไม่ยิ้มจะเห็นส่วนสีแดงของริมฝีปากน้อย แต่เมื่อยิ้มก็เห็นได้ชัดเจน ขณะที่บางคนแม้จะยิ้มแล้ว ริมฝีปากบนก็ยังดูม้วนเข้าด้านในอยู่

ดังนั้น เพียงเพราะริมฝีปากดูบางตามปกติ เราจึงจะไม่วางแผนลดร่องใต้จมูกในปริมาณมาก
ต้องแยกพิจารณาความหนาของริมฝีปากเอง พื้นที่ที่มองเห็น และการเคลื่อนไหวตามสีหน้า จึงจะอธิบายได้ว่าต้องมีการเปลี่ยนแปลงแบบใด
ปริมาณฟันที่มองเห็นก็เป็นอีกเกณฑ์สำคัญ
เมื่อลดร่องใต้จมูก ตำแหน่งของริมฝีปากบนจะเปลี่ยนไป ทำให้ฟันหน้าบนอาจเห็นมากขึ้น
การเปลี่ยนแปลงนี้อาจเป็นประโยชน์กับผู้ที่เห็นฟันหน้าน้อยจนรู้สึกว่ารูปปากดูอึดอัด แต่สำหรับผู้ที่เห็นฟันอยู่แล้วมาก การเปลี่ยนแปลงแบบเดียวกันนี้ไม่ได้ทำให้รู้สึกสบายเสมอไป
ดังนั้น เราจึงดูควบคู่กันทั้งตอนที่ริมฝีปากผ่อนคลาย ตอนยิ้มบางๆ และตอนยิ้มกว้าง
ระดับที่เห็นฟันและเหงือกได้รับอิทธิพลไม่เพียงจากการเคลื่อนไหวของริมฝีปาก แต่ยังมาจากรูปร่างของฟัน เหงือก และโครงสร้างขากรรไกรด้วย
การที่เห็นเหงือกมาก ไม่ได้หมายความว่าสาเหตุทั้งหมดจะอธิบายได้ด้วยความยาวของร่องใต้จมูก

ภาพเปรียบเทียบริมฝีปากขณะปกติและขณะยิ้ม มีลูกศรชี้มุมปากและเส้นแนวกึ่งกลาง
เราจะตรวจก่อนว่าสามารถปิดปากได้อย่างสบายหรือไม่

เวลาถ่ายรูป หากตั้งใจประกบริมฝีปากหรือเกร็งปลายคาง รูปปากอาจดูต่างไปจากปกติได้
ในการปรึกษา ทางคลินิกจะดูสภาวะที่ปากปิดอย่างสบายควบคู่ไปด้วย
เพื่อดูว่าเมื่อผ่อนแรงแล้วริมฝีปากแยกออกจากกันหรือไม่ และขณะปิดปากปลายคางขยับมากเกินไปหรือเปล่า
สำหรับผู้ที่ปิดปากไม่สะดวกอยู่แล้ว ต้องพิจารณาอย่างรอบคอบว่าการลดร่องใต้จมูกอาจเพิ่มภาระให้มากขึ้นหรือไม่
ในกรณีเช่นนี้ เราจะตรวจหาสาเหตุอื่นด้วย เช่น การเรียงตัวของฟันหรือความสัมพันธ์ของขากรรไกร และหากจำเป็นอาจแนะนำให้เข้ารับการรักษาที่เกี่ยวข้องก่อน
การลดร่องใต้จมูกไม่ใช่การผ่าตัดที่แก้ปัญหาการปิดปากได้ทุกกรณี
เราจะไม่มองข้ามความต่างซ้ายขวาที่เปลี่ยนไปเมื่อยิ้มด้วย
ตอนไม่ยิ้ม มุมปากทั้งสองข้างอาจอยู่ในระดับใกล้เคียงกัน แต่เมื่อยิ้ม ข้างใดข้างหนึ่งอาจยกขึ้นมากกว่า
หากระดับที่ริมฝีปากบนตรงกลางยกขึ้นกับการเคลื่อนไหวของริมฝีปากด้านนอกไม่เท่ากัน แม้จะลดในปริมาณเท่ากัน ด้านซ้ายและขวาก็อาจดูไม่เหมือนกันได้
ด้วยเหตุนี้ ในการปรึกษาเราจึงไม่ตัดสินความสมมาตรจากรูปหน้าตรงเพียงรูปเดียว
ต้องตรวจสอบว่าความต่างนั้นมีมาตั้งแต่เดิม หรือเป็นการเปลี่ยนแปลงที่เกิดหลังหัตถการหรือการผ่าตัดครั้งก่อน แล้วแยกให้เห็นชัดว่าส่วนใดปรับได้ด้วยการผ่าตัด และส่วนใดอาจยังคงเหลืออยู่ พร้อมอธิบายให้เข้าใจ
รูปถ่ายที่แสดงสีหน้าตามปกติก็มีประโยชน์เช่นกัน

หากกำลังเตรียมตัวไปปรึกษา สามารถนำรูปหน้าตรงที่ไม่ได้ปรับแต่ง และรูปที่ยิ้มอย่างเป็นธรรมชาติไปด้วยกันได้
ภาพที่ใกล้เคียงกับตอนพูดคุยตามปกติจะเป็นข้อมูลอ้างอิงที่ดีกว่ารูปที่เม้มปากหรือยิ้มจนเกินพอดี
อย่างไรก็ตาม รูปถ่ายเป็นเพียงข้อมูลที่ช่วยเสริมการตรวจโดยตรงเท่านั้น

ที่โกลเดนดิอามัง เราจะวัดความยาวของร่องใต้จมูกไปพร้อมกับตรวจการเคลื่อนไหวของริมฝีปากบน การเห็นฟัน และการเปลี่ยนแปลงของมุมปากและปลายคาง
เมื่อตัดสินใจเข้ารับการผ่าตัด อยากให้คิดทั้งว่า “หลังผ่าตัดตอนอยู่เฉยๆ จะสั้นลงแค่ไหน” และ “ตอนยิ้มและพูดคุยจะรู้สึกสบายหรือไม่” ไปพร้อมกัน
มาสร้างรูปปากที่เป็นธรรมชาติและสวยงามไปด้วยกันเถอะ
หากมีข้อสงสัยเพิ่มเติม โปรดโทรสอบถามที่คลินิกของเราได้เลย
เรายินดีให้คำปรึกษาอย่างเต็มใจ
ขอขอบคุณ
#โกลเดนดิอามังศัลยกรรม #แพทย์ซงซังฮุน #ลดร่องใต้จมูก #ปรึกษาลดร่องใต้จมูก #ศัลยกรรมร่องใต้จมูก #เห็นฟันเวลายิ้ม #รูปปากตอนยิ้ม #ริมฝีปากไม่สมมาตร #ศัลยกรรมรูปปาก #ศัลยกรรมชองดัม
คำถามที่พบบ่อย
ทำไมในการปรึกษาลดร่องใต้จมูกจึงต้องดูสีหน้าตอนยิ้มด้วย
เพราะการเคลื่อนไหวของริมฝีปากบนและระดับการเห็นฟันตอนยิ้มต่างจากตอนไม่ยิ้ม แม้ร่องใต้จมูกจะดูยาวตอนอยู่เฉยๆ แต่เมื่อยิ้มริมฝีปากบนอาจยกขึ้นมาก จนเห็นฟันหรือเหงือกมากเกินไปได้ ดังนั้นเราจึงไม่กำหนดขอบเขตการผ่าตัดจากความยาวด้านหน้าเพียงอย่างเดียว แต่จะดูการเปลี่ยนแปลงตามสีหน้าควบคู่ไปด้วย
หากริมฝีปากดูบางตามปกติ ต้องลดร่องใต้จมูกมากหรือไม่
ไม่จำเป็นเสมอไปที่ต้องลดร่องใต้จมูกมากเพียงเพราะริมฝีปากดูบางตามปกติ เพราะบางคนตอนไม่ยิ้มจะเห็นส่วนสีแดงของริมฝีปากน้อย แต่เมื่อยิ้มกลับเห็นได้ชัด ขณะที่บางคนแม้ยิ้มแล้วริมฝีปากบนก็ยังดูม้วนเข้าด้านใน จึงต้องประเมินทั้งความหนาของริมฝีปากและการเคลื่อนไหวตามสีหน้า แล้วจึงวางแผน
หลังลดร่องใต้จมูกแล้ว ฟันหรือเหงือกอาจเห็นมากขึ้นได้หรือไม่
ได้ เมื่อตำแหน่งริมฝีปากบนเปลี่ยนไปหลังผ่าตัด ฟันหน้าบนอาจเห็นมากขึ้น สำหรับผู้ที่เห็นฟันน้อยอยู่เดิม การเปลี่ยนแปลงนี้อาจเป็นผลดี แต่หากเห็นฟันและเหงือกมากอยู่แล้ว อาจทำให้รู้สึกไม่สบายใจได้ ดังนั้นในการปรึกษาเราจึงตรวจปริมาณฟันที่เห็นตอนยิ้มไว้ล่วงหน้า
ปกติปิดปากลำบาก สามารถลดร่องใต้จมูกได้หรือไม่
ต้องตรวจสอบอย่างรอบคอบ และอาจไม่แนะนำให้ผ่าตัดทันที เพราะหากปิดปากไม่สะดวกอยู่แล้ว การลดร่องใต้จมูกอาจเพิ่มภาระให้มากขึ้น จึงต้องหาสาเหตุอื่นก่อน เช่น การขยับของปลายคาง การเรียงตัวของฟัน หรือโครงสร้างขากรรไกร และหากจำเป็นอาจต้องเข้ารับการรักษาที่เกี่ยวข้องก่อน
ไปปรึกษาเรื่องการลดร่องใต้จมูก ควรนำรูปถ่ายไปด้วยหรือไม่
ควรนำไปด้วยจะช่วยได้ รูปที่แสดงสีหน้าตามธรรมชาติขณะพูดคุยตามปกติจะเป็นประโยชน์ต่อการปรึกษา รูปหน้าตรงที่ไม่ได้ปรับแต่งและรูปที่ยิ้มอย่างเป็นธรรมชาติเป็นข้อมูลอ้างอิงที่มีประโยชน์ในการวางแผนผ่าตัด โดยใช้เป็นข้อมูลเสริมควบคู่กับการตรวจโดยตรง เพื่อวิเคราะห์การเคลื่อนไหวของริมฝีปากบนและความไม่สมมาตรซ้ายขวา