Что значит «сохранение тканей» в маммопластике?

В операционной Golden Diamant в течение всего дня обсуждался не просто новый имплантат.

Где и насколько делать разрез, с помощью чего проводить диссекцию и в какой слой устанавливать имплантат — подход Preservé нацелен именно на эти три ключевых момента.

День проведения мастер-класса

13 августа 2025 года в клинике пластической хирургии Golden Diamant прошел мастер-класс Motiva MASTERCLASS Preservé. В качестве спикера, указанного на баннере мероприятия, выступил д-р Маркос Сфорца (Dr. Marcos Sforza). Программа дня включала лекции, присутствие на показательных операциях и сессию вопросов и ответов.

Тема лекции звучала так: «New Standards in Tissue Preservation» («Новые стандарты сохранения тканей»).

Главная мысль дня заключалась в том, что «сохранение тканей» — это не рекламный слоган, а фундаментальный критерий при планировании хирургического вмешательства.

※ Данное изображение демонстрирует процесс обучения медицинского персонала и не является гарантией терапевтического эффекта или сертификатом квалификации. Компания Motiva Korea поставляет наборы Preservé™ исключительно в клиники, чьи специалисты прошли соответствующее обучение.

Почему возникла концепция «сохранения тканей»?

Увеличение груди — давно отработанная операция.

Однако за время ее развития сформировались определенные устоявшиеся догмы.

Preservé предлагает пересмотреть именно эти стереотипы.

· Разрез должен быть длинным — считалось, что для создания достаточного доступа под имплантат разрез обязан превышать определенную длину.

· Диссекция выполняется термическим воздействием — использование электрокоагулятора для создания кармана являлось практически стандартом.

Хотя коагуляция эффективна для остановки кровотечения, неоднократно отмечалось, что выделяемое тепло может травмировать близлежащие нервы и ткани.

· Необходимо рассекать мышцу — для надежного покрытия имплантата широко применялся метод рассечения большой грудной мышцы с установкой под нее.

Сохранение тканей — это вопрос не выбора имплантата, а способа формирования кармана для него.

У каждого из этих трех традиционных подходов есть своя цена.

Длинный разрез оставляет более заметный рубец,

термическая диссекция повышает риск снижения чувствительности,

а рассечение мышцы существенно удлиняет период восстановления.

Концепция «сохранения тканей» направлена на минимизацию этой цены,

а Preservé — это ее практическая реализация с помощью специальных инструментов и хирургической техники.

※ Данная информация носит общий ознакомительный характер и не указывает на исключительное превосходство конкретной методики.

Три ключевых аспекта техники Preservé

01 · Разрез (Incision)

Операция начинается с минимального разреза в подмышечной впадине размером 2,5–3,5 см (в среднем около 3,0 см).

Цель заключается не просто в уменьшении разреза — изменилась сама методика последующей диссекции, благодаря чему отпала необходимость в широком доступе.

02 · Диссекция (Dissection)

С помощью специального диссектора формируется туннель, а расширение пространства выполняется баллоном. Данный подход нацелен на сведение к минимуму использования термоприборов.

03 · Карман (Pocket)

Имплантат располагается в тканесохраняющем слое без рассечения большой грудной мышцы. В клинике Golden Diamant используются имплантаты Motiva Ergonomix® 1.

«A less invasive breast surgery utilizing tissue preservation, specialized technologies and techniques to reshape the breast while conserving its intrinsic structure and function.» — менее инвазивная хирургия груди, в которой используются принцип сохранения тканей, специализированные технологии и методики для ремоделирования груди при сбережении ее естественной анатомической структуры и функций.

Эти три аспекта неразрывно связаны. Именно смена методики диссекции позволила сократить разрез, а выбор слоя, не требующего повреждения мышцы, позволил применить такую диссекцию. Подход с сохранением тканей ставит своей целью свести к минимуму ненужные разрезы и травматизацию.

Сравнение с традиционной методикой наших хирургов

Это не прямое сравнение с другими клиниками или хирургами. В приведенной ниже таблице сопоставлены классический метод увеличения груди, ранее применявшийся в Golden Diamant, и техника Preservé в исполнении тех же специалистов.

Сравнение классической маммопластики и техники Preservé в Golden Diamant

※ Данная таблица носит информационный характер и не декларирует безусловное превосходство метода. Время операции рассчитывается от разреза до наложения швов («skin-to-skin»). Индивидуальные особенности: результаты могут варьироваться в зависимости от состояния пациента, объема вмешательства, размера имплантата, типа анестезии и клинического решения врача. Возможность проведения операции под местной анестезией определяется общим состоянием здоровья пациента и решением специалиста.

Не следует воспринимать правый столбец как абсолютную гарантию для каждого пациента. Это означает стремление к более естественному результату с помощью улучшенного подхода по сравнению с ранее применявшимися методиками клиники; окончательное решение о применимости принимается на очной консультации.

Наблюдения из операционной

Кадры из операционной в день проведения мастер-класса.

Врачи-участники детально наблюдали за ходом операции на месте.

Большая часть дня была посвящена отработке движений: постановке руки, правильному углу удержания инструментов и траектории их введения.

Что касается времени операции, его можно охарактеризовать следующим образом:

Как правило, операция длится ориентировочно от 20 до 40 минут, однако время может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей.

※ Фактическое время операции и темпы восстановления зависят от состояния пациента. Критерий измерения: от разреза до ушивания раны («skin-to-skin»). Индивидуальные особенности: параметры могут меняться в зависимости от анатомии, объема операции, размера имплантата, типа анестезии и суждения врача. Внимание: протокол операции и график могут быть скорректированы по итогам подробной очной консультации.

В завершение дня состоялось интервью с подробным разбором ключевых вопросов программы.

Насколько можно полагаться на цифры?

Изучая информацию о маммопластике, можно встретить такие формулировки, как «трехлетнее наблюдение» или «процент осложнений». В данной статье мы намеренно не приводим эти показатели в качестве визитной карточки Preservé. На то есть причины:

· Опубликованные 3-летние клинические результаты относятся к технологии Mia Femtech®. Существует проспективное исследование с наблюдением 100 пациентов в течение 3 лет, относящееся к платформе сохранения тканей груди (Breast Tissue Preservation) от Motiva, как и Preservé. Однако принадлежность к одной платформе не означает идентичность самой операции.

· Каждое исследование имеет свои рамки. Упомянутое исследование было одноцентровым с одной когортой и строгими критериями отбора (индекс массы тела, ширина основания молочной железы и т. д.). Данный дизайн не позволяет гарантировать воспроизведение таких же результатов у пациентов с другими параметрами.

· Цифры должны обсуждаться индивидуально на консультации. Одно и то же значение может иметь совершенно разный смысл в зависимости от объема собственных тканей груди, формы грудной клетки и образа жизни пациента.

[На консультации] Гораздо правильнее оценить, насколько конкретные цифры применимы именно к вам, чем просто смотреть на усредненные показатели.

Примечание: ※ Данный материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача, а также не дает гарантий эффективности лечения.

Что необходимо знать заранее

1. Метод подходит не всем. При желании получить очень большой размер груди или при выраженном дефиците собственных покровных тканей возможности применения методики могут быть ограничены.

2. Это не означает полное отсутствие болезненных ощущений. Степень выраженности боли и скорость реабилитации зависят от физиологических особенностей, типа анестезии и качества послеоперационного ухода.

3. Рубцевание во многом зависит от особенностей организма. Даже при минимальном разрезе вид формирующегося рубца индивидуален для каждого человека.

4. Способ анестезии подбирается индивидуально. В некоторых случаях возможно проведение под местной анестезией, однако окончательный выбор зависит от медицинских показаний и общего состояния здоровья.

5. Заявленный период восстановления — это ориентир, а не безусловная гарантия. Подход с сохранением тканей направлен на сокращение срока реабилитации и обеспечение более комфортного восстановления.

Примечание: ※ После хирургического вмешательства возможны осложнения, такие как воспаление, кровотечение или инфицирование. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом о рисках и мерах предосторожности. Риски и клиническое течение индивидуальны, подробные разъяснения предоставляются во время консультации.

Часто задаваемые вопросы

В. Подходит ли эта операция абсолютно всем?

О. Нет. При значительном дефиците собственных тканей или запросе на очень большой размер груди метод может иметь ограничения. Возможность применения оценивается после комплексного осмотра, анализа анатомии грудной клетки и желаемого объема.

В. Каков размер послеоперационного рубца?

О. Около 2,5–3,5 см (в среднем около 3,0 см). При этом процесс формирования и созревания рубца в значительной степени определяется индивидуальными свойствами кожи.

В. В чем отличие от классического двухплоскостного метода (Dual-Plane)?

О. Отличие заключается в менее инвазивном характере вмешательства с сохранением тканей и без рассечения большой грудной мышцы. Это не говорит о том, что двухплоскостной метод ошибочен — это разные хирургические варианты с разным уровнем доступа и техникой диссекции.

В Golden Diamant применяются обе методики, а подходящий способ подбирается персонально в ходе индивидуальной консультации с учетом анатомических данных и образа жизни пациента.

В. Какие имплантаты используются?

О. В клинике Golden Diamant применяются имплантаты Motiva Ergonomix® 1.

В. Можно ли вернуться к обычной жизни в день операции?

О. В ряде случаев возвращение к легкой повседневной активности возможно в день операции или на следующий день, однако это зависит от индивидуальных особенностей, выраженности болевого синдрома и способа анестезии.

Что определяется на консультации

Мы не выбираем методику операции до личной встречи с пациентом

· Объем тканей и анатомия грудной клетки: определение доступного слоя для установки

· Желаемый размер: соответствие параметров исходным анатомическим возможностям

· Образ жизни: сколько времени пациент может отвести на реабилитацию

· Метод обезболивания: выбор оптимального варианта с учетом показателей здоровья

В клинике Golden Diamant доступны различные методики увеличения груди, а план операции разрабатывается индивидуально. Консультацию, оперативное вмешательство и послеоперационное наблюдение лично проводит главный врач Сон Сан Хун.

Информация для записи и консультаций

#МотиваПресерве #Пресерве #MotivaPreserve #маммопластика #увеличениегруди #сохранениетканей #малоинвазивнаямаммопластика #подмышечныйдоступ #Эргономикс #маммопластикаЧхондам #маммопластикаКаннам #ГолденДиамант #докторСонСанХун

Данная публикация подготовлена руководством медицинского учреждения в целях предоставления медицинской информации. Материал носит исключительно информационный характер и не заменяет консультацию врача, а также не гарантирует терапевтического эффекта. Фотографии сделаны во время обучающего мастер-класса для медицинских специалистов (Motiva MASTERCLASS Preservé), состоявшегося 13 августа 2025 года в клинике пластической хирургии Golden Diamant; они не являются свидетельством присвоения квалификаций и не демонстрируют сравнительные результаты пациентов до и после операции. Лица участников заретушированы для защиты персональных данных. После операции (процедуры) возможны побочные эффекты, такие как воспаление, кровотечение или инфекция. Риски и ход восстановления индивидуальны, поэтому перед процедурой необходимы очная консультация, подробные разъяснения и информированное согласие. Подробности о возможных рисках уточняйте у лечащего врача. Номер рецензии на медицинскую рекламу: будет указан после прохождения экспертизы.